Usunięcie kępek żółtych

Kępki żółte (xanthelasma) to zmiany skórne pojawiające się na powiekach, najczęściej w okolicach wewnętrznego kąta oka. Przybierają postać małych, żółtawych plamek, które z czasem rosną i przekształcają się w nieestetyczne grudki.

Przyczyną rozwoju kępek żółtych (żółtaków) są zachodzące w organizmie zmiany metaboliczne, skutkujące odkładaniem się złogów cholesterolu w powierzchniowych warstwach skóry. Gromadzące się lipidy są pochłaniane przez makrofagi, czyli komórki układu odpornościowego. Zmagazynowany w obrębie makrofagów cholesterol przyjmuje postać tzw. komórek piankowatych, odpowiadających za kliniczny obraz kępek żółtych. Przyjmują one postać miękkich, żółtawych, lekko wypukłych guzków o zróżnicowanym kształcie i rozmiarach. Najczęściej pojawiają się na powierzchni powiek górnych, w pobliżu przyśrodkowego (wewnętrznego) kąta oka. Niekiedy występują w obrębie stawu łokciowego lub kolanowego, na rękach, stopach i w okolicy pośladków. Nieleczone wykazują tendencję do rozrastania i zlewania się ze sobą. Wystąpienie dużej liczby kępek żółtych określa się mianem żółtakowatości (ksanomatozy).

Występowanie kępek żółtych jest dość wyraźnie skorelowane z wiekiem i płcią – problem dotyczy najczęściej kobiet pomiędzy 40 a 50 rokiem życia.

Rozpoznanie zmian opiera się głównie na ich obejrzeniu przez lekarza – są one bardzo charakterystyczne. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości może zostać pobrany wycinek do badania histopatologicznego.

Zmiany mogą być z powodzeniem leczone chirurgicznie. Zabieg odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Po wycięciu zmiana badana jest histopatologicznie.
Po usunięciu zmiany chirurg zeszywa skórę powiek bardzo cienkim szwem w celu zapewnienia dyskretnej lub niewidocznej blizny.

Należy brać pod uwagę możliwość wystąpienia niewielkich zasinień i obrzęków ustępujących w czasie 3-7 dni. Zabieg trwa od 30-60 minut.

Po zabiegu pacjent może udać się do domu.
Powrót do pracy możliwy jest następnego dnia o ile nie występuje skłonność do zasinień/ obrzęków – co w określonych sytuacjach może nieco wydłużyć rekonwalescencję.

• korekcja podwiniętej powieki (entropion)
• plastyka powiek (blepharoplastyka)
• usunięcie gradówki
• usunięcie brodawek
• usunięcie cyst
• usunięcie torbieli powiek
• usunięcie włókniaków
• usunięcie rógu skórnego
• usunięcie znamion skórno-naskórkowych
• usunięcie prosaków

Usunięte zmiany badane są histopatologicznie w certyfikownanej pracowni histopatologicznej.